Через сколько после хгч происходит овуляция. Как и для чего при стимуляции овуляции применяют инъекции хгч. Инъекции ХГЧ приписывают для

Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.

Укол ХГЧ — инструкция

• Гормональный препарат ХГЧ синтезируют из мочи беременных женщин или генетически модифицированными микробами с рекомбинантой ДНК. Фармакологическое действие основано на стимуляции овуляторного цикла, сперматогенеза и выработки в яичниках половых гормонов
• Препараты на основе ХГЧ эффективны при дефиците желтого тела, дисфункции яичников, бесплодии, вызванном отсутствием овуляции, угрозе прерывания беременности, риске преждевременных родов. Данные гормональные препараты могут быть назначены также при вспомогательных репродуктивных методиках (экстракорпоральное оплодотворение)
• Гонадотропин хорионический выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата (компонента для приготовления раствора). В случае стимуляции овуляции инъекции делаются в область живота при помощи шприца с короткой (инсулиновой) иглой. Такой метод является более эффективным и безболезненным
• Дозировка препарата, а также рекомендации по его применению выписываются лечащим врачом на основе множественных исследований. Точная доза препарата должна вычисляться строго индивидуально, исходя из уровня гормонов, размера фолликулов, толщины слоя эндометрия матки и данных других анализов
• В качестве препаратов для инъекций используются Меногон, Прегнил, Хумегон, Профази, Новарел, Овидрел и др. Их действие направлено на восстановление функции овуляции и стимулирование гормональной активности, вызванной повышением в крови уровня ХГЧ

В общих случаях используются следующие дозы препарата:

• при нарушение овуляторного процесса назначается однократно 5000-10000 ME
• при риске невынашивания плода, а также угрозе прерывания беременности – не позднее 8-ой недели гестации первый раз 10000 ME, затем 2 раза в неделю до 14-ой недели включительно – по 5000 ME
• В процессе искусственного оплодотворения после стимуляции развития фолликулов назначается однократно 10000 ME

Укол ХГЧ имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание:

• недоброкачественное опухолевое образование яичников
• раннее наступление менопаузы
• период лактации
• тромбофлебит или предрасположенность к этому заболеванию
• установленная непроходимость маточных труб
• хронические воспалительные заболевания надпочечников
• индивидуальная чувствительность к компонентам (аллергия)

При нарушении порядка процедур или передозировке препарата могут возникнуть побочные явления в виде образования угревой сыпи, поликистоза, асцита, тромбоэмболии вследствие гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ: для чего делают и когда?

Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:

• для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
• для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
• для поддержания функций формирования и развития плаценты
• при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
• в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»

Укол ХГЧ для овуляции

Чаще всего укол ХГЧ используют при отсутствии овуляции, т.е. нарушении функции созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению. Такое состояние может быть обусловлено различными причинами:

• поликистоз яичников
• опухолевые образования
• повышенная физическая активность и переутомление
• стрессовые состояния
• прием некоторых лекарственных препаратов

В ходе диагностики нарушения овуляторной функции женщине необходимо сдать анализы на уровень гормонов, регулярно фиксировать базальную температуру, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

• Такие обследования должны определить необходимость стимулирования овуляции методом инъекции ХГЧ. В отдельных случаях нормализация уровня гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина может естественных образом восстановить цикл овуляции
• Для подтверждения отсутствия овуляции назначается постоянный УЗИ-контроль за развитием и ростом фолликулов. Первое исследование проводится на 8-10 день со дня наступления последней менструации, далее повторяется с промежутком в 2-З дня до начала следующей

В процессе исследований может быть установлено:

• Полное отсутствие овуляторной функции по причине неправильной работы яичников – не происходит созревание фолликулов
• Основной фолликул созревает, но не развивается до необходимых размеров
• Фолликул развивается нормально, но не происходит раскрытие фолликулярного мешка и выхода яйцеклетки

Если в ходе наблюдений выявлено, что фолликул не лопается, укол ХГЧ может быть назначен для возобновления овуляции. Через 24-36 часов после введения инъекции назначается дополнительное УЗИ с целью подтверждения успешной стимуляции.

Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция

• При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
• Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
• Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
• Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
• После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников

Через сколько после укола ХГЧ делать тест

• Проводить тест на овуляцию рекомендуется по прошествии 3-х суток после процедуры. Рост уровня гормонов после наступления овуляции происходит постепенно и удваивается каждые З дня
• Активное нарастание отмечается в первом триместре гестации, поскольку организм женщины под влиянием введенного препарата начинает активно вырабатывать гормоны, способствующие зачатию — эстроген и прогестерон
• Рекомендации по количеству и желательному времени половых контактов в период стимуляции делаются лечащим врачом с учетом обследования и результатов спермограммы мужчины. После основного укола можно начинать попытки уже на следующий день с необходимым перерывом до и некоторое время после формирования желтого тела – фактического наступления овуляции

Уколы ХГЧ при беременности

Гормональные уколы беременным женщинам назначаются в случае диагностирования резкого падения содержания в крови хорионического гонадотропина. Перед назначением гормонотерапии проводится дополнительное обследование на уровень гормона.

Если отклонение от показателей нормы существенны и составляют до 20% в меньшую сторону инъекции ХГЧ предписываются в обязательном порядке.

Снижение уровня гормона может сигнализировать о развитии следующих патологий беременности:

• подозрение на внематочную беременность
• замершая беременность
• нарушение функций жизнедеятельности плаценты
• угроза прерывания

Наличие высокого уровня гормона ХГЧ при отсутствии беременности может являться индикатором развития раковой опухоли. До сих пор не установлено, является ли выработка гормона следствием или причиной онкологических заболеваний, но с 2011 года запрещены к продаже не лецензируемые гомеопатические и пищевые продукты, содержание ХГЧ, которые рекламировались, как вспомогательные препараты для лечения бесплодия.

Видео: Стимуляция овуляции

Одним из эффективных методов стимулирования овуляции, применяемым при естественном или искусственном оплодотворении (ЭКО), является введение в середине менструального цикла препарата хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Лекарство применяется в комплексной гормональной терапии, которая проводится под постоянным контролем врача. Необходимо точно знать, когда делать укол ХГЧ, через сколько времени происходит овуляция, и каким образом обеспечивается поддержание лютеинового тела.

При подготовке к зачатию используется около 20 различных схем комплексного лечения, обеспечивающего овуляторный выброс, поэтому надо последовательно и точно выполнять рекомендации врача.

После укола ХГЧ овуляция наступает в абсолютном большинстве случаев: важно вовремя обнаружить готовую яйцеклетку и создать условия для сохранения беременности, как при естественном зачатии, так и после проведения программы ЭКО.

Стимулирование естественной овуляции

На этапе прегравидарной подготовки врач проводит полное обследование супругов, чтобы исключить возможные проблемы и неприятные осложнения. Стимулирование овуляции для обычного зачатия проводится при наличии следующих условий:

• хорошая проходимость маточных труб;
• в спермограмме мужа нет отклонений;
• уровень ФСГ на 2-3 день менструального цикла не превышает 12,5 мМЕ/мл;
• возраст младше 35 лет;
• отсутствие в прошлом длительного бесплодия с неэффективными программами ЭКО.

В сложных случаях и по показаниям инъекции ХГЧ для стимулирования овуляции применяются только в программах искусственного оплодотворения, когда зачатие происходит в пробирке.

Основные цели введения препарата

Вовремя поставленный укол лекарственного средства обеспечивает следующие важные эффекты:

• дозревание доминантного фолликула;
• точное программирование момента овуляции;
• выход готовой к оплодотворению яйцеклетки;
• поддержание гормональной функции лютеинового тела.

По сути, укол ХГЧ – это пусковой фактор или триггер овуляции. Поэтому инъекции этого препарата используются при любых вариантах лечения бесплодия, когда надо обеспечить овуляторный выброс яйцеклетки.

Используемые препараты

Существует несколько вариантов препаратов ХГЧ, от названия которых доза и суть лекарственного средства не меняются. Врач может назначить укол одного из следующих лекарственных средств:

• Прегнил;
• Овитрель;
• Профази;
• Хорагон.

Доза лекарства всегда подбирается индивидуально. Нельзя самостоятельно решать, сколько требуется препарата и когда делать укол.

Перед инъекцией лекарственного средства

К важным условиям для своевременного укола ХГЧ относятся следующие факторы:

• ежедневный ультразвуковой мониторинг для отслеживания появления и роста фолликулов на фоне введения препаратов ФСГ;
• определение наличия доминантного фолликула;
• измерение толщины эндометрия.

Только в том случае, когда произошло полное формирование лидирующего фолликула, достигшего величины 18 мм, и обеспечение толщины эндометрия не менее 8 мм, можно делать укол ХГЧ.

Время выброса яйцеклетки

Овуляция после укола ХГЧ происходит через 36 часов. Этим и хорош укол препарата – врач точно знает, когда будет овуляция. Обычно после проведения стимулирования необходимо обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида, для чего используется:

• обычный половой акт для естественного зачатия;
• внутриматочная инсеминация (ВМИ);
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Врач объяснит, через сколько времени возможность наступления беременности будет оптимальной. Важно точно выполнить инструкции, чтобы осуществилась мечта по зачатию желанного малыша.

Поддержка лютеинового тела

Укол ХГЧ выполняет ответственную задачу по формированию полноценного желтого тела. Однако после укола необходимо проводить лечение по предотвращению прогестероновой недостаточности. Для этого врач назначит одно из лекарственных средств:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Ипрожин.

Любой из этих препаратов способен обеспечить женский организм достаточным количеством гормона 2 фазы, который необходим для поддержания лютеинового тела и сохранения беременности. После укола надо строго следовать рекомендациям специалиста по дозировке используемого лекарства.

Определение зачатия и сохранение беременности

Успешное зачатие можно определить с помощью теста на беременность или по анализу крови. Желательно проводить все исследования после задержки месячных. При получении результатов, указывающих на то, что после всех процедур чудо зарождения новой жизни произошло, необходимо сделать все возможное для обеспечения нормальной работы желтого тела и сохранения жизни эмбриона. Врач назначит терапию для прогрессирования беременности.

Укол ХГЧ – один из способов медикаментозной стимуляции оплодотворения. Лекарственный препарат применяется до и после зачатия. Это связано с тем, что введение инъекции не только реализует ожидаемое наступление беременности, но и создает благоприятные условия для ее течения. Важно также знать, через сколько наступит овуляция после такого укола, чтобы успешно спланировать оплодотворение.

За выход яйцеклетки из оболочки и беспрепятственное продвижение по маточной трубе отвечает гонадотропин. Этот гормон влияет на желтое тело вплоть до прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и регулирует поступление в организм эстрогена и прогестерона.

При достаточном количестве гонадотропина наступает физиологическое созревание яйцеклетки. При его дефиците она просто не выходит из фолликула и не способна оплодотвориться. В таких случаях врач может назначить стимулирующий укол. Благодаря введению в женский организм синтетического аналога наблюдается рост уровня гормонов и происходит овуляция.

На какой день вводят ХГЧ и когда произойдет овуляция

Хорионический гонадотропин выпускают в виде инъекций. Препарат вводят инсулиновой иглой в область живота. Перед проведением процедуры женщина в обязательном порядке консультируется с врачом. Обычно назначают УЗИ, тщательно изучают гормональный фон и обследуют проходимость труб. После анализа результатов специалист определяет развитие доминантного фолликула и рассчитывает дозировку.

Для стимулирования роста гормона ставят укол ХГЧ 5000 единиц. При планировании ЭКО в период подготовки может быть назначено 10 000 единиц.

После проведения процедуры уровень ХГЧ в организме заметно растет, но это не означает, что наступила беременность. Овуляция наступает примерно через 24–36 часов, иногда позже.

В данный период состояние женщины и развитие процесса мониторятся с помощью . Это позволяет следить за ростом и развитием фолликулов.

Исследования могут показать отсутствие оплодотворения по причине несозревания фолликула, слишком медленный рост основного фолликула, неспособность фолликулярного мешка раскрыться для выхода половой клетки.

Стимуляция проходит циклами и сопровождается регулярными осмотрами с . При отсутствии реакции дозу увеличивают. Скорость развития эффекта зависит от многих факторов, поэтому половая жизнь парам, планирующим зачатие, рекомендуется по индивидуальному графику.

Специалисты советуют не спешить с тестом на беременность. Часто результат показывает наступление овуляции после укола, но это лишь отражение колебания уровня так называемого лютеинизирующего гормона. Его молекулярная основа близка к структуре хорионического гонадотропина, поэтому тест может указать на признаки беременности, хотя на самом деле оплодотворения не произошло.

Проводить тест и проверять овуляцию после укола ХГЧ необходимо не ранее 3 дней после введения препарата. Важно понимать, что гормональная инъекция не лечит бесплодие, это всего лишь стимулирующая процедура.

Для чего вводят ХГЧ

Укол для овуляции применяется для решения разных гинекологических проблем. Многим женщинам современная стимулирующая процедура помогает забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Введение препарата активно используют при наличии следующих патологий:

• бесплодие, вызванное отсутствием доминантного фолликула;
• дисменорея (болезненная менструация);
• нарушение функций созревания яичников;
• замершая беременность;
• регулярные выкидыши.

При наступлении долгожданной беременности введение уколов назначается для поддержания жизнедеятельности яйцеклетки. На 3, 6, 9-й день после выхода женской половой клетки вводят 5000 единиц препарата. Такие процедуры необходимы для того, чтобы помочь эмбриону прикрепиться.

При угрозах выкидыша и для предупреждения замирания плода может быть назначен однократный ХГЧ 10 000 единиц с последующим введением 5000 по 2 процедуры в неделю. Такое стимулирование способствует сохранению маточной беременности и может продолжаться до 14 недель.

Противопоказания к применению

Применение гормонального стимулирующего препарата ХГЧ – это вмешательство в организм и нарушение его естественных функций. Выбором средства, дозировкой, схемой и сроками лечения должен заниматься врач. Не для всех женщин данная процедура безопасна. Есть ограничения и противопоказания.

Инъекции не ставят при опухоли гипофиза, тромбофлебите, лактации, раннем наступлении менопаузы, установленной непроходимости маточных труб, диагностированных гормонально-активных опухолях и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Женщины, планирующие родить ребенка, сталкиваются со множеством незнакомых медицинских терминов. Их значение остается загадкой, пока с ними лично не столкнешься. К таким относится гормон ХГЧ, который вырабатывается женским организмом после оплодотворения и отвечает за правильное развитие плода. Но иногда происходит сбой и требуется его искусственное введение. Это осуществимо с помощью специальных уколов, которые содержат вещество – хорионический гонадотропин. Его делают в период планирования беременности женщинам, у которых отсутствует овуляция.

При каких обстоятельствах нужен укол ХГЧ?

Способность забеременеть наступает только, когда яйцеклетка выходит из яичника. Это происходит где-то в середине менструального цикла. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки. Пара старается продолжительное время, но ничего не получается, так как долгожданная овуляция не наступает. Ее можно вызвать стимуляцией, но для этого необходимо выяснить причины сбоя и устранить их.

Инъекция ХГЧ способна восстановить овуляцию, но выбор препарата и его дозировка назначается только врачом исходя из особенностей каждой женщины индивидуально. После введения выбранного средства благоприятный период должен наступить через сутки или полтора, но это ориентировочное время, потому что иногда овуляциянаступает гораздо позже.

• для стимуляции яйцеклетки и предотвращения образования кисты, которая может возникнуть, когда фолликул не лопнул, а начал уменьшаться в размерах;
• в случаях, если плацента плохо развивается. Укол ХГЧ вводят ей в помощь. Он способствует ее формированию;
• для сохранения работоспособности желтого тела. Организму в начальной стадии беременности очень нужна его поддержка, затем эту функцию может взять на себя плацента;
• при риске выкидыша. Особенно если в предыдущих случаях беременности они уже были;
• в случае искусственного оплодотворения.

Важно! Во время стимуляции успешность развития фолликулы необходимо контролировать на УЗИ. При мужском бесплодии уколы с ХГЧ делать бесполезно.

Если после всех обследований окажется, что без такой процедуры не обойтись, то необходимо предоставить врачу не только результаты женских анализов, но и ее партнера. От него требуется сдать спермограмму, чтобы точно убедиться в способности мужчины к зачатию. Это можно понять по качеству его семенной жидкости. Многие представители сильной половины считают, что если у них до этого не было проблем и их старшие дети тому подтверждение, то они глубоко ошибаются. Ситуация может измениться в течение года и сколько до этого было детей неважно.

В каких случаях нельзя делать ХГЧ?

Перед проведением стимуляции нужно сдать анализы на проверку гормонов. Это необходимо для уточнения точных их показателей, лучше это сделать несколько раз. После обнаружения проблемы врач наверняка назначит курс нормализации показателей гормонов, и если эта терапия не поможет, тогда надо будет прибегнуть к уколу ХГЧ.

Но есть гормоны, при нарушении которых стимуляцию проводить нельзя, это:

• пролактин;
• щитовидной железы;
• и практически все мужские.

Они могут помешать проведению процесса, и он будет безрезультатным.

Строго запрещено делать уколы с ХГЧ, если наблюдаются следующие заболевания:

• опухоли яичников и гипофиза;
• гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы;
• имеющиеся тромбы в сосудах или предрасположенность к их появлению;
• ранней менопаузе;
• чувствительность к ингредиентам укола.

Важно! Если выявлена непроходимость труб, то стимуляция овуляции может привести к внематочному зачатию. Поэтому перед процедурой необходимо обязательно пройти лапароскопию и метросальпингографию.

Показания УЗИ-мониторинга для проведения ХГЧ

В среднем месячный цикл у женщин длится 28 дней, поэтому первое УЗИ можно делать на 10 дней послепрохождения последней менструации. Процедуру следует проводить каждые три дня, пока не будет установлен период овуляции или не начнутся очередные «женские дни».

Результатами наблюдений могут быть:

• отсутствие овуляции, потому что яичники не работают и фолликулы не созревают;
• главный фолликул созревает, но не растет до необходимых размеров и овуляция не происходит;
• фолликулярный мешок развивается нормально, но затем не разрывается.

Стимуляция не потребуется только в случае наступления овуляции и образования в фолликуле желтого тела. А если она вовремя не раскроется ей можно помочь это сделать своевременным уколом ХГЧ, после него на месте фолликулы появится желтое тело.

Порядок проведения стимуляции

Врач обычно назначает укол с хорионическим гонадотропином на второй день цикла. Его необходимо делать ежедневно, а дней через десять стимуляция прекращается. Весь процесс происходит под присмотром врача, он же назначает, сколько дней надо делать уколы и какая должна быть дозах вводимого лекарства.

Важно! Не надо ориентироваться на средние показатели или проведение стимуляции у знакомых. У каждой пациентки все проходит индивидуально, это связано с особенностями строения яичников и матки отдельно взятой женщины.

Лечение сопровождается постоянным контролем на УЗИ через каждые три дня. Первое проводят после стимуляции на пятые сутки. А когда фолликулы дорастут до нужных размеров (примерно 20-25 мм), то проводят окончательное обследование, проверяя их раскрытие. Для его успешного завершения вводят укол ХГЧ, он в этот период провоцирует запуск овуляции.

Если все обстоятельства будут благоприятными, то укол подействует через 36 часов и начнется овуляция. Послетого как это подтвердиться на УЗИ будут назначаться гормональные уколы с утрожестаном и прогестероном, которые нужны для поддержки деятельности яичников.

Сколько и когда должно осуществляться половых актов во время стимуляции назначается врачом, на это влияет мужской фактор. После выполнения укола делать попытки можно уже на следующий день. Они должны повторяться до появления желтого тела, то есть до периода, когда произойдет овуляция.

Рост ХГЧ начинает наблюдаться уже на третьи сутки, и каждые 3 дня он удваивается. Под воздействием введенного укола организм с удвоенный скоростью начинает вырабатывать: прогестерон и эстроген, а они способствуют зачатию.

Укол ХГЧ часто применяют в гинекологии для стимуляции овуляции, он эффективно помогает при бесплодии, способствует скорейшему зачатию долгожданного малыша. После его введения не надо долго ждать результатов, к тому же в большинстве случаев они положительны.

На предложенном видео специалист доходчиво объяснит значимость и действие укола ХГЧ.

Уколы на дому — обзор цен и качество от профессионалов