Многоплодная беременность всегда одновременно радует и пугает родителей. Но вряд ли кто-то из них в момент объявления такого диагноза задумывается о том, что пара в утробе может развиваться совершенно по-разному.
В акушерстве и гинекологии различают несколько видов близняшек, и самый редкий из них - моноамниотическая двойня, которая формируется уже в первые дни (с 7-ого по 13-ый) после оплодотворения. Какими родятся такие малыши и чего ожидать от родов? Родителям лучше заранее узнать всю информацию об этом.
Для начала родителям нужно узнать, что это такое - моноамниотическая двойня, чтобы иметь правильное представление о внутриутробном развитии малышей. Дело в том, что при такой многоплодной беременности у них один плодный пузырь (амниотическая жидкость) на двоих. Соответственно, они будут делить между собой:
- вещества для защиты иммунной системы, которые вырабатывает плодный пузырь;
- околоплодную среду;
- пространство.
Соответственно, между малышами устанавливается максимально тесная связь. Они соприкасаются друг с другом, питаются одними и теми же веществами. Можно предположить, что они будут практически одинаковы во всём, но на деле происходит не всегда так. Иногда это чревато осложнениями при родах, о которых родителям тоже желательно узнать заранее. Даже моноамниотическая двойня подвергается в медицине классификации.
Знаменитые близнецы. Среди звёздных пар - актрисы Ольга и Татьяна Арнтгольц, футболисты Василий и Алексей Березуцкие, актёры Джеймс и Оливер Фелпс (рыжие братья из «Гарри Поттера»), модели Мэри-Кейт и Эшли Олсен, теннисисты Боб и Майк Брайан, всем известные «Электроники» - Владимир и Юрий Торсуевы.
Виды
Неверно считать, что плодный пузырь и плацента - одно и то же. Первый представляет собой плодную оболочку, в которой во время беременности находится ребёнок. Он наполнен биологически активной жидкой средой. Плацента - эмбриональный орган, осуществляющий связь между плодом и матерью. У моноамниотической двойни один плодный пузырь на двоих, а вот плаценты могут быть разными. В зависимости от этого внутриутробного фактора различают следующие виды близнецов:
- монохориальная моноамниотическая двойня - дети развиваются в одной амниотической жидкости и питаются от одной плаценты;
- моноамниотическая дихориальная двойня - несмотря на то, что малыши находятся в одной оболочке, у них разные плаценты (приставка ди- или би- обозначает «два»).
То, что оба плода развиваются в одном плодном пузыре, уже представляет для них опасность, так как питательных веществ не всегда может хватить на двоих. А если у двойни при этом ещё и плацента всего одна, это усложняет весь процесс внутриутробного развития ещё больше. Так что в этом плане более благоприятные прогнозы ожидают дихориальную моноамниотическую двойню. Какими же рождаются такие детки?
Вот это да! Даже энцефалограммы у моноамниотической двойни получаются максимально похожими. То есть их мозг работает одинаково.
Естественно, возникает вопрос, как будут выглядеть такие детки. Их описание и степень похожести врачи определяют однозначно: и моно- , и дихориальные моноамниотические двойняшки будут иметь одинаковые:
- хромосомный набор;
- группу крови;
- внешность.
Как правило, таких детей даже родителям бывает трудно различить по внешности. Именно у таких близнецов часто наблюдается даже одинаковое расположение родинок, и болеют они в одно и то же время. Да и духовная, внутренняя связь у моноамниотической двойни, как правило, очень тесная. Настолько, что они чувствуют друг друга на расстоянии, даже если живут в разных местах. Именно они влюбляются одновременно и умирают с небольшим разрывом во времени. Однако до счастливого момента их рождения родителям предстоит испытать немало трудностей. Это не только самый редкий вид двойни, но ещё и самый опасный.
Это интересно! Даже ДНК у моноамниотической двойни максимально похожи. Однако есть особенность, которая у них будет совершенно разной. Это отпечатки пальцев.
Осложнения
На лёгкие роды при моноамниотической двойне рассчитывать не стоит. Нужно настроить себя с самого начала, как только вы услышали данный диагноз, что малыши появятся посредством . Во избежание опасных моментов во время родоразрешения врачи в таких случаях всегда прибегают к хирургическому вмешательству. И здесь оно оправдано на все 100%. Как страшно звучат прогнозы, но именно среди моноамниотических двоен смертность превышает 50%.
Какими же осложнениями чревата данная многоплодная беременность?
- Обвитие пуповинами
Так как моноамниотическая двойня развивается в одном плодном пузыре, а длина их пуповин традиционна (около 50 см), самое частое осложнение - . Причём каждый из деток может запутаться как в собственной, так и в чужой. В итоге - гипоксия вплоть до летального исхода. Погибнуть может кто-то один или сразу двое.
- Переплетение пуповин
Оба малыша внутри одного плодного пузыря активно двигаются. Если они не обмотаются случайно пупочными канатиками, то велика опасность, что их пуповины переплетутся между собой. Результат - питательные вещества больше не смогут поступать в маленькие организмы, и дети погибнут.
- Недостаток питания
Одному организму матери, который в норме должен выкармливать в течение беременности одного ребёнка, сложно выносить двух. Питательных веществ, содержащихся в амниотической жидкости, кому-то из двойняшек может не хватить. Результат этого - патологии в развитии одного из плода и даже гибель из-за недостатка полноценного питания.
- Недоразвитие
Самое частое осложнение при вынашивании моноамниотической двойни - гибель одного из детей из-за того, что второй в силу своей большей живучести и активности поглощает больше питательных веществ, чем его брат (или сестра). Соответственно, он быстрее развивается в материнской утробе, растёт и набирает вес. Тогда как второй в его тени остаётся слабым. Это может привести к его гибели или недоношенности.
- Сиамские близнецы
Если двойня не только моноамниотическая, но ещё и монохориальная, вполне возможно сращение близнецов какой-то частью тела. Выживаемость малышей в таких случаях минимальна, но вполне возможно их благополучное появление на свет. На сегодняшний день хирурги имеют успешный опыт в разделении сиамских близнецов, после чего они живут полноценной жизнью, отдельно друг от друга.
Согласно статистике, моноамниотическая двойня рождается только в 1 случае на 100 двойняшек. Шансы выжить обоим малышам невелики, но они есть. Современная медицина владеет опытом принятия даже столь сложных родов. Механизм такого зачатия ещё до конца не изучен, причины данного явления могут только предполагаться, но научных обоснований они не имеют.
Любопытный факт. Чаще всего близнецы рождаются у женщин негроидной расы. Тогда как в Азии такие случаи - огромная редкость.
О причинах
Всё та же статистика утверждает, что моноамниотическая двойня рождается чаще всего в следующих случаях:
- возраст матери после 35 лет;
- слишком длительный приём матерью противозачаточных гормональных препаратов;
- генетика (если в роду многоплодная беременность является закономерностью);
- многодетность;
- отклонения в строении матки.
Диагностируется моноамниотическая двойня уже на первом УЗИ. Грамотный специалист редко ошибается в постановке такого диагноза. Родителям не стоит пугаться, если это - именно их случай. При регулярном посещении гинеколога и соблюдении всех его рекомендаций можно выносить и родить полноценных и здоровых ребятишек. И потом гордиться, что они настолько индивидуальные, не похожие на всех остальных, но зато совершенно одинаковые друг с другом.
Диамниотическая двойня – это одновременное присутствие в матке двух плодов, каждый из которых имеет свой амниотический мешок. Несмотря на увеличение количества многоплодных беременностей, диамниотические двойни по-прежнему являются редким явлением: в среднем только одна из восьмидесяти беременностей является многоплодной.
Как известно, основой будущей жизни является яйцеклетка. Она созревает в яичнике, а затем покидает его и устремляется к маточной трубе. Если на своем пути по трубной полости она встречается со сперматозоидом, происходит слияние двух клеток – оплодотворение. В итоге формируется многоклеточная структура – зигота. Усиленно дробясь, зигота спускается по трубе в маточную полость и внедряется в эндометрий для дальнейшего развития. Чаще оплодотворение происходит при участии единственной яйцеклетки и одного сперматозоида, поэтому в итоге появляется единственный эмбрион, а беременность завершается рождением одного ребенка.
Два эмбриона в матке могут появиться, если:
— В оплодотворении участвуют две яйцеклетки. Как правило, случается попеременно то в одном, то в другом яичнике, поэтому обычно один яичник за один менструальный цикл успевает «вырастить» единственную полноценную яйцеклетку. Возможна и иная ситуация, когда в одном яичнике образуются сразу два зрелых фолликула, которые становятся источником двух полноценных яйцеклеток. Попадая в фаллопиеву трубу, они могут оплодотвориться одномоментно.
Иногда за период, равный одному менструальному циклу, овуляция происходит симметрично в обоих яичниках, то есть когда один из яичников «не отдыхает». При таком сценарии две яйцеклетки оказываются каждая в своей фаллопиевой трубе, и оплодотворение происходит симметрично с двух сторон.
Одновременное присутствие двух зрелых яйцеклеток не является патологией, но наблюдается редко.
Итогом симметричного оплодотворения сразу двух яйцеклеток является появление двух самостоятельных зигот/эмбрионов, поэтому двойню называют дизиготной, или разнояйцевой. Рожденные дети имеют разный генный набор и разный фенотип, то есть могут быть разнополыми и непохожими друг на друга, поэтому именуются двойняшками.
— Оплодотворяется единственная яйцеклетка, но затем на стадии зиготы она делится надвое таким образом, что из каждой половинки формируется полноценный эмбрион. Поскольку обе половинки зиготы совершенно идентичны по набору генов, рожденные дети (монозиготные, однояйцевые) всегда одного пола и похожи внешне, то есть являются близнецами.
Статистически чаще на свет появляются разнояйцевые (дизиготные) дети.
Как в дальнейшем развиваются два эмбриона в матке? Сценарий развития беременности изначально определяется количеством оплодотворенных яйцеклеток. Если у каждого эмбриона была «своя» яйцеклетка, то плод впоследствии будет иметь индивидуальную плаценту с плодными оболочками и отдельный плодный пузырь (амнион). Чаще (70%) именно так и развивается двуплодная беременность.
Иная ситуация наблюдается в случаях, когда источником развития двух эмбрионов служит единственная яйцеклетка, которая дробится надвое. Оба эмбриона начинают развиваться благодаря общей плаценте, а вот плодный пузырь у них может быть как общим, так и отдельным для каждого.
Если яйцеклетка разделилась рано (на 3 – 8 сутки), каждый эмбрион получает индивидуальную амниотическую оболочку и, соответственно, свой плодный пузырь. Позднее деление всегда приводит к наличию двух эмбрионов в одном амниотическом мешке.
Течение и исход двуплодной беременности определяется ее типом. Самым благоприятным вариантом считается наличие у каждого из плодов своей плаценты и собственного плодного пузыря.
Что такое диамниотическая двойня?
Известны наиболее вероятные обстоятельства, провоцирующие двуплодную беременность. Таковыми являются:
— Генетически обусловленная предрасположенность к одномоментному рождению двоих детей. Наличие двоен в семье вовсе не означает обязательное рождение таковых у всех родственниц, но значительно увеличивает такую вероятность.
— Возраст. Наибольшее число двуплодных беременностей регистрируется у преодолевших 30-летний рубеж женщин. Предполагается, что такую статистику можно объяснить естественным угасанием гормональной яичниковой функции. Снижение числа овуляций провоцирует депонирование гормонов, которые в период овуляторного цикла выступают в качестве гиперстимуляторов.
— Длительное использование гормональных препаратов с целью контрацепции. Противозачаточный эффект этих средств базируется на подавлении овуляции. Согласно симптому отмены, после прекращения приема оральных контрацептивов яичники начинают усиленно стимулировать овуляцию.
— Искусственное, экстракорпоральное, зачатие. После двуплодная беременность не редкость, так как сама процедура подразумевает введение в маточную полость нескольких оплодотворенных яйцеклеток, чтобы в итоге выжил наиболее жизнеспособный из них. Иногда в итоге начинают развиваться два (реже больше) эмбриона.
Развитие диамниотической двойни подразумевает наличие у каждого из плодов собственного плодного пузыря. Плацента (хорион) у такой двойни может быть одна, тогда двойня считается монохориальной, а если каждому из детей принадлежит собственное детское место, двойня считается дихориальной.
Любое развитие диамниотической двойни характеризуют два изолированных плодных пузыря. Соприкасаясь, они образуют межплодовую перегородку.
Вариант с единственной плацентой и единственным амниотическим мешком (монохориальная моноамниотическая двойня) встречается редко. При таком варианте беременности оба плода развиваются в едином плодном пузыре в отсутствии межплодовой перегородки, поэтому нередко в итоге оба плода оказываются сросшимися.
Развитие дихориальной диамниотической двойни можно наблюдать в неправильно сформированной матке. При некоторых пороках развития матка оказывается удвоенной, причем, вместе с ней могут удваиваться влагалище и шейка. Если удвоенной является только тело матки, орган приобретает . Когда обе маточные половины функционируют полноценно, они могут вынашивать беременность симметрично, и каждый из развивающихся эмбрионов в итоге получит свою плаценту и изолированный плодный пузырь.
Монохориальная диамниотическая двойня
Если деление яйцеклетки стартует спустя 3 — 8 сутки после ее оплодотворения, то у каждого их двух сформированных эмбрионов в итоге имеется изолированный амнион, но плацента остается единственной на двоих.
В случае обычной, одноплодной, беременности плод окружают две плодные оболочки – хориальная и амниотическая. Хориальная оболочка в виде плотной мембраны снаружи окружает плодовместилище и плотно прикрепляется к плодовой части плаценты. Амниотическая, внутренняя оболочка, по сути, является стенкой плодного пузыря. Плаценту и плодные оболочки именуют последом, так как они покидают матку вслед за плодом.
В случае монохориальной диамниотической двойни, каждый из эмбрионов окружен собственной амниотической оболочкой, но имеет общую на двоих плаценту, поэтому межплодовая перегородка сформирована двумя слоями, а единственная хориальная оболочка покрывает их только снаружи.
Плацента является уникальной структурой, временно созданной природой для обеспечения всех жизненных функций развивающегося плода. Благодаря плаценте, а именно – ее способности секретировать прогестерон, не прерывается досрочно. Также она доставляет плоду кислород, элементы иммунной защиты, витамины, минералы. Все вредные продукты жизнедеятельности внутриутробной жизни плода также элиминируются плацентой. Источником всего необходимого для плода служит материнский организм, а посредником – плацента. В зоне прикрепления детского места к маточной стенке (плацентарная площадка) плацента глубоко внедряется в эндометрий с помощью своеобразных ворсин (ворсины хориона), формируя углубления для обмена материнской и плацентарной крови. В этом месте плацента получает необходимые вещества и транспортирует их к ребенку посредством пуповины – длинного, напоминающего канат образования, соединяющего плаценту и плод. Пуповина включает сосуды и выделительные каналы, она прикреплена к центральной части плаценты, а ее другой конец врастает в переднюю брюшную стенку (зона пупка) ребенка. Вне зависимости от варианта двуплодной беременности, каждый из присутствующих в маточной полости плодов всегда имеет индивидуальную пуповину.
Плацента имеет особенность «стареть». Так как срок жизни плаценты ограничен сроком вынашивания, к моменту родов ее ресурсы полностью истощаются. Логично предположить, что при необходимости обеспечивать внутриутробное развитие сразу двух плодов одновременно, единственной плаценте крайне сложно, и ее ресурсы истощаются преждевременно. Поэтому на фоне монохориальной диамниотческой беременности у плодов нередко диагностируется гипоксия (кислородное голодание) и задержка развития.
Высокая нагрузка на хорион при монохориальной беременности может способствовать преждевременной .
Двуплодная беременность служит серьезным испытанием и для самой женщины, вне зависимости от варианта расположения плодов.
Дихориальная диамниотическая двойня
Развитие дихориальной диамниотической двойни стартует в первые трое суток после оплодотворения единственной яйцеклетки. Формируется два эмбриона, два амиона и два хориона/плаценты, а перегородка между плодами имеет четыре слоя. Данный вариант двойни наиболее благоприятен для детей, так как каждый из них имеет изолированную зону развития и собственную плаценту. Тем не менее, нагрузка на материнский организм остается очень высокой.
Течение двуплодной беременности отличается от таковой при одном плоде в матке. Так как два плода требуют от материнского организма вдвое больше всех необходимых для развития веществ и кислорода, объем циркулирующей крови (ОЦК) должен увеличиваться настолько, чтобы обеспечить такую потребность. Если при одноплодной беременности ОЦК возрастает на 40%, то при двойне эта цифра приближается к 60%, а это сопровождается повышенной нагрузкой на сосудистую систему. Вынашивание двоен нередко сопровождается выраженным отечным синдромом и .
ОЦК при любой беременности восполняется исключительно за счет увеличения объема плазмы, которая не содержит запасов железа и, соответственно, гемоглобина. Можно сказать, что кровь беременной «разбавляется» за счет жидкой части, в итоге уровень гемоглобина падает, поэтому возникает . Как правило, при одноплодной беременности, если она развивается должным образом, незначительная анемия считается физиологичной, потому что организм беременной с ней справляется. Наличие двух плодов увеличивает количество циркулирующей крови еще больше, поэтому выраженная анемия диагностируется практически у всех беременных двойней.
Наличие двух плацент (гиперплацентоз) при дихориальной беременности практически у половины пациенток с двойней провоцирует ранние и поздние токсикозы. Токсикозы формируются очень рано и протекают более выражено.
Слишком большая матка с двойней внутри повышает нагрузку на смежные органы, которые находятся под давлением.
При одноплодной беременности сигналом к началу родовой деятельности служит увеличение матки до определенных размеров и смещение плода вниз. При двойне матка становится большой раньше «положенного» срока, поэтому роды чаще стартуют уже на 37-ой неделе.
При вынашивании двоен возможно их несимметричное развитие, когда один из эмбрионов развивается с отставанием. Развитие дихориальной диамниотической двойни в этом плане наиболее благоприятно, так как у каждого их эмбрионов имеется свой плодный пузырь и свой хорион.
Роды монохориальной диамниотической двойни
Даже в случае самого благополучного течения двуплодной беременности, вне зависимости от характера расположения плодов, она требует особенного отношения со стороны специалиста, как в процессе развития, так и в родах.
Естественно, что каждую беременную двойней пациентку интересует вопрос о методике родов. Мнение о том, что диамниотическая беременность является показанием к оперативным родам, абсолютно неверно. Более того, нередко окончательное решение принимается уже после предварительной госпитализации пациентки, которая при двойне показана всем.
Заблаговременная госпитализация необходима, в первую очередь, самой будущей маме. Вынашивание двоен сопровождается значительной нагрузкой на женщину, накануне родов адаптационные ресурсы ее организма истощаются, в то время как ей предстоит пройти еще один важный и непростой этап – . Предродовая терапия помогает материнскому организму скомпенсироваться и отдохнуть.
Также предварительная госпитализация пациентки с диамниотической беременностью необходима и акушерам. Чтобы иметь достоверную картину развития беременности и оценить все предстоящие риски, проводятся диагностические мероприятия, позволяющие оценить возможность и безопасность самостоятельных родов, а в случае их невозможности, спланировать дату и методику операции. В процессе обследования оцениваются:
— К какому типу относится данная двуплодная беременность. Ультразвуковое сканирование позволяет увидеть количество плацент и амнионов.
— Расположение плодов. Чтобы плод, как и в случае одноплодных родов, благополучно миновал родовые пути, он должен располагаться вертикально, желательно – головой вниз (предлежание головное), косое и поперечное расположение не подразумевает естественных родов. При двойне также оба плода должны покидать матку, находясь в вертикальном расположении. Желательно, чтобы оба двигались головой вниз, однако, если у второго плода предлежат ягодицы, роды также проходят нормально: после рождения первого второй плод «разворачивают» под контролем УЗИ в необходимое положение.
— Размеры плодов. Маточная мускулатура не способна вытолкнуть сразу два крупных плода, особенно у хрупких беременных.
— Степень развития и готовность к «внематочной» жизни обоих плодов. Встречаются ситуации, когда двойня развивается несимметрично, и один из детей недоразвит (гипотрофия) или даже нежизнеспособен.
Как уже было сказано, нередко при двуплодной беременности диагностируется . Если она выражена значительно, естественные роды могут усугубить кислородное голодание и привести к серьезным последствиям.
Роды при монохориальной диамниотической двойне имеют главную особенность – оба плода сообщаются с единственной плацентой, которая нередко не справляется с задачей. Чаще при таком варианте развития плоды имеют признаки гипоксии и гипотрофии, поэтому естественные роды для них являются слишком суровым испытанием. Также монохориальная двойня может сопровождаться:
— Синдромом обратной артериальной перфузии, когда у двойни имеется только одно сердце. В итоге у плода с единственным на двоих сердцем имеется сосудистая и .
— Фетофетальным трансфузионным синдромом. При условии физиологического развития каждый из плодов связан с плацентой индивидуальными сосудами. Если происходит нарушение развития сосудов одного из плодов, он «присоединяется» к сосудам другого плода посредством анастомозов. В итоге кровь одного плода сбрасывается другому, поэтому у «донора» имеются отклонения в развитии.
Таким образом, дети с единственной плацентой чаще менее выносливы, а риски самостоятельных родов при монохориальной беременности почти всегда высоки. Поэтому нередко такая беременность завершается кесаревым сечением.
Насколько пугающими не выглядели бы перечисленные осложнения, следует уточнить, что они встречаются нечасто.
Роды дихориальной диамниотической двойни
Дихориальная диамниотическая двойня, по сути, является удвоенной «нормальной» беременностью, когда у каждого ребенка есть своя водная среда (околоплодные воды) и плацента. Именно такой тип беременности нередко завершают естественные роды, особенно если беременность протекала с минимальными осложнениями.
Если оба плода развиты симметрично и здоровы, роды при дихориальной диамниотической двойне проходят аналогично таковым при одноплодной беременности, только в итоге рождаются двое детей и два последа. Тем не менее, даже самая успешная двуплодная беременность нередко завершается раньше, поэтому при дихориальной двойне также рекомендована предварительная госпитализация.
В каких ситуациях роды дихориальной диамниотической двойней рекомендовано провести оперативно?
— Неправильное положение одного/обоих плодов. Тазовое расположение первого из детей и поперечное – следующего не позволит им родиться.
— Наличие крупных плодов. Как правило, вынашиваемым двойню рекомендуется специальная диета, чтобы при наличии всех необходимых питательных веществ дети не набирали избыточный вес.
— Нескомпенсированный сложный гестоз: стабильная артериальная гипертензия, выраженная протеинурия.
— Признаки нарастающей гипоксии одного или обоих плодов.
— Признаки отслойки плаценты у любого из детей.
— Отсутствие должной психологической готовности самой беременной к предстоящим непростым родам.
Позитивный психологический настрой роженицы пред родами при любом количестве плодов в матке чрезвычайно важен, так как вся родовая деятельность контролируется центральной нервной системой. Страх перед болью и возможными осложнениями могут спровоцировать нарушение нормального родового процесса. К сожалению, нередко беременные двойней сами настаивают на оперативных родах, и если врачу не удается их переубедить, такое пожелание удовлетворяется.
Всем привет! Пишу это по большей части для себя, пока в памяти все свежо) эта беременность для нас была не запланированной, конечно же это не значит, что она не желанная. О том что мы ждём ди ди двойню я узнала на первом УЗИ в 5 недель. Там увидели 2 плодных яйца, конечно сердечки ещё не бились, но эмбриончики уже начинали слабо визуализироваться. И тут пришёл конец моей спокойной жизни, я переживала совершенно за все. 2 суток я ревела от состояния шока, я даже представить себе не могла, что такое может произойти со мной. Через неделю на УЗИ нам сказали что сердечки у обоих бьются и с двойней да ещё и рубцом на матке после первого кесарева пора становиться на учёт, что сделать у меня сразу и не получилось, 2 клиники не захотели брать на себя ответственность, то кормили завтраками, в итоге дали направление мне в ЖК при ПЦ. И на учёт я стала в 10 недель. В целом беременность протекала хорошо. Все анализы всегда хорошие, УЗИ тоже, детки развивались согласно сроку, разница между ними была в неделю, но для двойни это нормально. В 12 недель мне сказали что мы ждём мальчиков) до 20 недели у меня был жуткий токсикоз, меня все время тошнило и как правило по вечерам. После 20 недели и до конца я не могла нормально есть потому что не куда было, еда комом в горле стояла. В 20 недель мне уже было тяжело ходить. В 33 недели я переболела гриппом, нужно было пить , а я оциллококцинумом грипп лечила(((примерно с того срока я и начала разваливаться. В 34-35 недель кости разошлись до такой степени что казалось они ни как не скреплены между собой и были все подвижны, было тяжело дышать, есть, лежать, да что уж там, было тяжело все. И чувствовала я себя ужасно, давно не спала ночами, не могла нормально ходить, передвигалась по стеночке и мечтала о ходунках или коляске инвалидной. За всю беременность я набрала 16кг. И в 36 недель и 6 дней мы поехали на плановую госпитализацию в род дом, должны были ехать в 37 недель, но дома оставаться было уже страшно. Туда муж меня уже вёл под ручки, можно сказать. я еле шла. А после осмотра меня обрадовали, сообщив что я то уже в родах и раскрытие 3 пальца. Готовимся на ЭКС, прошла стандартные процедуры, полежала под КТГ. Потом повели в операционную. Делали мне эпидуралку. Операция длилась не больше часа, а мне этот час казался вечностью, чувствовала я себя паршиво, меня то тошнило, то трусило и моя анастезиолог решила меня вырубить после того как достанут деток. Во время операции выяснилось что мой рубец на матке от первого ЭКС уже начал расходиться и приехала я вовремя. Первый на свет появился Игнат в 13:36 с весом 2600 и 48см 7/8 Апгар. Второй Матвей 13:38 с весом 2600 и 48см 8/9 Апгар. Совершенно одинаковые по весу и по росту, но такие разные внешне) ни капли друг на друга не похожи, Игнат чёрненький, длинноволосый, на меня похож очень, а Матвей беленький, волос короткий и внешне копия папа) Мне рассказали про деток, показали их и тут я уснула. Разбудили меня в конце операции. Уже в реанимации мне сказали что первого из двойни перевели в реанимацию новорождённых, потому что ребёнок стонал. Вечером мне принесли на кормление Матвея. Встать я смогла после полуночи, долго не отпускала одна нога. Конечно я неженка и себя жалею, когда меня понимали я кричала что бы положили на место))) И на следующий день меня перевели в послеродовое с Матвейкой. Я пошла в реанимацию к Игнату, и там мне сказали что у ребёнка внутриутробная инфекция, подозрение на пневмонию и гипоксия. Он лежал в кювезе ему подавали кислород, бедная моя кровинушка, а все потому что я гриппом переболела и не знала как правильно лечиться(((весь на капельницах, там тех ручек, венок то нет, и в венки в голове и в виске ставили, ужасное зрелище, сердце разрывалось. Приходя из реанимации я ревела, ревела и молилась, врачи толком ничего не рассказывали, каждый день он был стабильно тяжёлый и все. Ни каких прогнозов. Кормили его через зонд, потому что он срыгивал много. Пневмонию нам исключили и лечили только инфекцию и гипоксию. Натерпелась я ужаса когда подхожу на привычное место где стоял кювезик сына, не успела его раскрыть и мне медсестра кричит что там нет моего ребёнка, мол вы что, не видите что кювез большой стоит и подключён к аппаратам? (Моего Игнатушку к аппаратам не подключали) и тут земля из под ног ушла. Куда он делся? Что с ним? Оказалось они его просто переставили на другое место. А когда на 6 сутки я пришла к сыночку и увидела что у него не стоит ни зонд ни одной капельницы я разревелась в голос, вот теперь я знаю что такое настоящие слёзы счастья! Самое главное это здоровье! Здоровье наше и наших крошек! 7 дней мы лежали отдельно друг от друга, Матвейка со мной а Игнатушка в реанимации и потом нас перевели в патологию новорождённых. Конечно Игнат был похудевшим, щёчки впали, без слез не взглянешь, ещё на щеках были ссадины от пластыря, которым они приклеивали зонд, а отдирали вместе с кожей, тираны(((В патологии нам назначили перацетам и полное обследование, рентген, УЗИ сердечек, головы, брюшной полости, ЭКГ, анализы крови и мочи. досветили желтушку под лампами и через 10 дней выписали домой. Старший сынок все это время был дома с бабушками и папой. Меня все успокаивали, мол мамы обычно тяжелей деток разлуку переносят, но не тут то было. К моей выписке Захарка до такой степени сильно затосковал, что у него бессимптомно поднялась температура уже под 39 и держалась несколько дней и 2 дня после моей выписки, он 1,5 месяца кричал во сне, очень сильно и очень громко, звал меня и не реагировал когда я к нему подходила, истерику это не останавливало. До сих пор просит что бы я его кормила, даже тем, что может кушать сам, боится потерять меня из виду. Сейчас уже все стабилизировалось, и вроде вернулось на круги своя. Не передать сколько слез по детям было выплакно, что за двойняшек, что за старшего! Я вот только начала говорить об этом более спокойно, раньше как начинала рассказывать за состояние Захарки я ревела и не могла удержаться. Двойняшкам скоро 2 месяца) в поликлинику только пойдём, нам сказали окрепнуть чуть дома) с детками помогают бабушки и муж) пока что мы на гв изредка, когда не наедаются могу немного смесью докормить, но надеюсь что скоро лактация наладится и нам будет всего хватать) мамочки, которые выкормили двойняшек грудью, расскажите, до сколько кормили?) может какие секретики есть, что делали что бы больше молочка было?) гуляем пока на руках, так как возникла проблема с выбором коляски (см прошлый пост) девочки! Берегите себя и своих деток! Лечитесь правильно! Всем крепкого здоровья! Ведь это самое главное!
